Indikation:
DD des Hyperaldosteronismus
Abgrenzung einer Nierenarterienstenose von einer
essentiellen Hypertonie

Messparameter:
Aldosteron
Renin

Material:
EDTA-Blut je 2 ml (Renin)
Serum je 1 ml (Aldosteron)

Prinzip:
Captopril hemmt das Angiotensin Converting Enzyme (ACE) und
senkt damit bei Gesunden die durch Angiotensin vermittelte
Aldosteronproduktion

Durchführung:
Patientenvorbereitung siehe Aldosteron und Renin
Der Test muss am liegenden Patienten durchgeführt werden,
wobei eine mindestens 30 minütige Ruhephase vorangehen sollte
1. Blutentnahme für Basalwerte (Renin I bzw. Aldosteron I)
2. Gabe von 25 mg Captopril oral ( in Wasser auflösen)
3. Erneute Blutentnahme nach 2 h (DD Hyperaldosteronismus)
bzw. nach 30, 60 und 90 min (DD Nierenarterienstenose / essentielle
Hypertonie) (Aldosteron II, III, IV)

Interpretation:
Beim primären Hyperaldosteronismus zeigt sich keine Änderung des
bereits basal erhöhten Aldosteron-Spiegels
Beim sekundären Hyperaldosteronismus kommt es zu einem
deutlichen Abfall
Bei der essentiellen Hypertonie bleibt Renin unverändert oder steigt
nur geringfügig an, bei der Nierenarterienstenose kommt es zu einem
Anstieg um etwa das 3-fache des Ausgangswertes

Hinweis: