Mikrobiologische CMV-Diagnostik: Neue GOP ab Juli im EBM

Anpassung der Laboranforderung Cytomegalievirus (CMV)-PCR

 

Sehr geehrte Frau Kollegin, sehr geehrter Herr Kollege,

zum 1. Juli wurden neue Gebührenordnungspositionen für die mikrobiologische Diagnostik in den EBM aufgenommen1.

Einige der neuen Ziffern stehen im Zusammenhang mit der Markteinführung des Virostatikums Livtencity®, welches zur Behandlung einer therapierefraktären Cytomegalievirus (CMV)-Infektion, oder bei transplantierten bzw. immunsupprimierten Personen im Rahmen einer CMV-Erkrankung eingesetzt wird. Während die Infektion bei immunkompetenten Personen meist asymptomatisch verläuft, kann eine Primärinfektion oder Reaktivierung bei immunsupprimierten Patienten zu schweren klinischen Krankheitsbildern oder Transplantatabstoßung führen, wobei die Viruslast mit der resultierenden Symptomatik korreliert.

Bei Immunsuppression ist daher die Verlaufskontrolle mittels quantitativer CMV-PCR die Methode der Wahl und erlaubt so eine Beurteilung des Therapieerfolges.

Daher wurde die Bestimmung der CMV-DNA-Konzentration nach der GOP 32818 (44,50 Euro) für organtransplantierte und immunsupprimierte Personen oder vor, während, zum Abschluss oder nach Abbruch einer antiviralen Therapie in den EBM aufgenommen.

Bedingt durch diese Neuerung wird bei der Laboranforderung für die CMV-PCR zukünftig zwischen qualitativer und quantitativer CMV-PCR unterschieden.

Bitte berücksichtigen Sie diese Anpassung bei zukünftigen Anforderungen durch Auswahl des entsprechenden Analyten im Order Entry. Prüfen Sie bitte dahingehend auch Ihre ange-legten Profile und ändern diese ggf. ab. Falls Sie zu der Änderung von Profilen Fragen haben sollten, wenden Sie sich gerne an Ihre Praxisbetreuerin / Ihren Praxisbetreuer.

Auf Anforderungsscheinen vermerken Sie bitte „qualitativ“ oder „quantitativ“ bzw. „Verlaufskon-trolle“ oder „Viruslast“. Eine Zusammenfassung der angepassten Anforderungsmodalitäten können Sie u.g. Tabelle entnehmen.

Herzliche Grüße

Ihr MVZ Labor Koblenz

 

	Material	Indikation	Abrechnung nach EBM erlaubt
Cytomegalie-DNA, qualitativ	EDTA-Blut (große Mono-vette) Urin Liquor Muttermilch	V.a. akute Infektion / Reaktivierung bei organtransplantier-ten / immunsuppri-mierten Patienten V.a. konnatale CMV-Infektion (Urin)	nach Ziffer 32831: bei organtransplantier-ten Patienten (vor / nach Transplantation) bei V.a. kongenitale CMV-Infektion bei immundefizienten Patienten nach Ziffer 32834: im Liquor
Cytomegalie-DNA, quantitativ (Viruslast)	bevorzugt EDTA-Blut (große Monovette) Urin Liquor Muttermilch	bei vorausgegan-genem positivem PCR-Befund V.a. Reaktivierung bei transplantierten / immunsupprimier-ten Patienten Therapiemonitoring	nach Ziffer 32818: bei organtransplantier-ten oder immundefizien-ten Patienten vor, während, zum Abschluss oder nach Abbruch einer antiviralen Therapie
	Hinweis: Bitte senden Sie zur Verlaufskontrolle im Rahmen einer antiviralen Therapie immer das gleiche Material ein, damit die Vergleichbarkeit der Ergebnisse gewährleistet ist.